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小小人工耳蜗为什么那么贵 人工耳蜗适用于哪些人群?

作者: 丈哥 分类: 互联网百科 发布时间: 2019-03-29 18:56
  原标题:小小人工耳蜗为什么那么贵 人工耳蜗适用于哪些人群?

  又有人丢失人工耳蜗!距3岁男童丢失价值28万元人工耳蜗的事情还没过去多久,,北京26岁小伙的人工耳蜗又丢了。

小小人工耳蜗为什么那么贵 人工耳蜗适用于哪些人群?


 

  (图片来源:耳蜗失主@Mudcat_)

 

  但在后续发布的求助信息中,失主的姐姐误称"找不到耳蜗就要重新开颅"。这个信息迅速引起了网友的热议。

 

  这两起事件在让我们知道了人工耳蜗这个设备的同时,也让我们充满疑惑。这个形似蓝牙耳机的小设备为什么会如此昂贵?人工耳蜗找不到了怎么办?如果耳蜗丢失,又没办法重新配一个外置,是不是真的要重新"开颅"配一套新的耳蜗?

 

  要解答这些问题还得从耳蜗的结构说起。

 

  耳蜗:充满液体的"蜗牛壳"

 

  耳蜗是人内耳的一部分,形似蜗牛壳,是一个中空的螺旋形骨管,全长约30——32毫米,其内部充满液体。耳蜗螺旋管内共有3个管腔,分别是前庭阶、中阶和鼓阶,中阶又叫蜗管。前庭阶和中阶由前庭膜分隔,中阶和鼓阶由基底膜分开。前庭阶和鼓阶内充满外淋巴液,中阶内充满内淋巴液,前庭阶和鼓阶内的外淋巴液经蜗顶的蜗孔相通。位于蜗管基底膜上的螺旋器(Corti器)由毛细胞、支柱细胞和盖膜构成,是听觉感受器。

 

  耳蜗的作用是把传入内耳的机械性声音振动信号转化成听神经生物电信号, 这主要是由螺旋器内的毛细胞在基底膜的振动下完成,耳蜗还具有初步的频率、强度和适时分析作用。

 

  绝大多数感音神经性聋的病理基础是源于毛细胞的丧失或功能缺陷,其实称之为感音性聋,只有少数感音神经性聋的病理基础是听觉中枢通路或皮层上的病变,此为真正的神经性聋。人工耳蜗就是针对感音性聋(即毛细胞病变)的一种康复手段。
 

小小人工耳蜗为什么那么贵 人工耳蜗适用于哪些人群?


 

  耳蜗的管腔(图片来源:互动百科)

  人工耳蜗

  人工耳蜗(cochlear implant)又称电子耳蜗,是一种特殊的声-电转换装置,分为体外机和植入体两部分,体外机的言语处理器一般挂在耳背上,体外机的传输线圈和植入体的接收线圈通过磁铁吸附在一起,植入体部分经手术植入体内,电极穿入耳蜗的鼓阶内,模拟人体耳蜗功能,将环境中的声音信号转换为电信号,并将电信号传入患者耳蜗,刺激耳蜗残存的听神经,从而产生听觉。

小小人工耳蜗为什么那么贵 人工耳蜗适用于哪些人群?


 

  人工耳蜗具体工作原理为:麦克风采集声音,言语处理器将采集到的声音加以数字化、处理和编码,传输线圈将编好的语码向体内发射,接收线圈接收语码,密闭刺激芯片将接收到的语码加以解码并转化为特殊电信号,根据进入声音的频率不同将电信号传导至蜗内相应的电极,蜗内电极刺激耳蜗相应的部位,听神经产生神经冲动并传到大脑听中枢产生听觉。

 

  人工耳蜗适用于哪些人群?

 

  前面提到,人工耳蜗是针对感音性聋(即毛细胞病变)的一种康复手段,那么适用的条件还有哪些呢,哪些人适合植入人工耳蜗呢?

 

  1. 双耳重度或极重度感音性聋患者,病变部位在耳蜗者;

 

  2. 佩戴助听器无效或收效甚微;

 

  3. 无手术禁忌症;

 

  4. 良好的家庭支持和适宜的期望值。

 

  此外,针对小儿患者需要一套完整的听力言语康复教育计划。

 

  上述手术适应证的判定通常由一组专业人员来完成,包括手术医生、听力师、言语病理师及心理医生。此外,还应征求耳聋康复教育者和老师的意见。

 

  但是,如果遇到以下情况中的任何一种,则不建议植入人工耳蜗。

 

  1. 耳蜗缺失和内听道严重狭窄;

 

  2. 中耳感染因素;

 

  3. 耳蜗骨折;

 

  4. 精神病。

 

  如出现其他外科常规手术禁忌证,也不考虑人工耳蜗植入。

 

  人工耳蜗植入手术

 

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